Изменения показателей иммунного статуса больных

Июн 16 2014 Опубликовал в Сознание необходимости корректировать иммунитет при лечении больного

Изменения показателей иммунного статуса больныхОни имеют разноплановый характер, наиболее выражены изменения параметров фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы. У 71.1% больных фурункулезом имеются нарушения фагоцитарного звена иммунитета, что выражается в снижении внутриклеточной бактерицидности нейтрофилов, дефектах образования активных форм кислорода. Нарушения внутриклеточных бактерицидных механизмов фагоцитов могут быть обусловлены разными причинами (дефекты никотинамвдадениндинуклеотидфосфатоксидазы, глюкозо-6-фос — фатдегидрогеназы, миелопероксидазы и др.), Результат дефектов этого типа — незавершенный фагоцитоз и, как следствие, рецидивирующие бактериальные инфекции, в том числе ХРФ. Иммуноглобулины играют значительную роль в механизме иммунной защиты от микроорганизмов — возбудителей ХРФ. Дефекты антителогенеза имеют различный характер и клинически проявляются рецидивирующими бактериальными инфекциями различной локализации. У больных ХРФ выявляются различные изменения в содержании иммуноглобулинов, в частности, гиперпродукция сывороточного IgG и IgA в ряде случаев сопровождающаяся снижением количества В-лимфоцитов.

Качество гуморального иммунного ответа зависит не только от количества иммуноглобулинов, но и от их функциональной активности. Одним из наиболее важных параметров функциональной активности антител считается аффинность. От аффинности антител может зависеть эффективность опсони — зации бактерий. В процессе выработки антител с течением времени происходит увеличение аффинности в результате созревания иммунного ответа. Часть исследователей выявили обратную зависимость между уровнем антител и степенью аффинности (чем выше содержание антител, тем ниже аффинность). При обследовании больных с тяжелым и упорным течением ХРФ в 78,9% случаев отмечено снижение аффинности антител.

Гипоферремия, возможно, приводит к уменьшению активности внутриклеточных ферментов нейтрофилов, определяющих их бактерицидность, что вызывает снижение эффективности оксидативного кнллинга S. aureus нейтрофилами.

Комментарии отключены на этот пост