Классификация пиодермий

Апр 21 2014 Опубликовал в Сознание необходимости корректировать иммунитет при лечении больного

Классификация пиодермийВ клинической практике наиболее часто используется, предложенная О, К. Шапошниковым в 1991 г Хорошо известны на сегодняшний день экзо — и эндогенные факторы, предрасполагающие к хронизации, рецидивирующему течению пиодермий. К экзогенным относятся загрязнение кожи при несоблюдении правил личной гигиены (при сборе анамнеза в этом случае важно выяснить, не имеет ли пациент профессиональных вредностей: контакта с углем, цементом, известью, смазочными маслами), нарушение целостности кожного покрова, переохлаждение и перегревание организма, состояние окружающей среды. Эндогенные факторы наиболее многообразны. Ими мот быть: сдвиг pH кожи в щелочную сторону, бактерицидные свойства пота и секрета сальных желез, неполноценное питание. истощающие организм заболевания, прием лекарственных препаратов (длительный прием системных ГК) и др. Необходимо помнить, что многие пиодермии — лишь симптомы отдельных заболеваний и могут служить важными патогномоничными признаками в диагностике той или иной патологии. К наиболее часто встречающимся, так называемым «вторичным пиодермиям», относится импетигизация других дерматозов (атопический дерматит, микозы, чесотка и другие дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией). Так называемый «симптом патергии», характеризующийся нагнаиванием незначительных кожных повреждений (царапин, укусов), служит важным «маркером» такого заболевания, как системный васкулит. Общеизвестна предрасположенность к пиодермии больных с нарушением углеводного обмена (СД, нарушение толерантности к углеводам) и другими эндокринными заболеваниями (угревая сыпь развивается чаще на фоне гипе — рандрогении). Считается, что нарушения нормального функционирования различных звеньев иммунной системы играют немаловажную роль в патогенезе рецидивирующей пиодермии. Следует отметить, что вопрос причинно-следственных связей нарушений иммунитета и развития хронического рецидивирующего фурункулеза (ХРФ) до сих пор не ясен, Нарушения иммунной реактивности, с одной стороны, могут представлять причину рецидивирующей бактериальной инфекции (например, у больных с первичными иммунодефицитами), а с другой — развиваться вторично на фоне хронического инфекционного очага и быть примером приобретенной формы вторичного иммунодефицита.

Не сложная и доходная работа в Ульяновске. Ждем вас.

Комментарии отключены на этот пост