Корни легких

Сен 09 2013 Опубликовал в Функции сердца

В 39.7% случаев при этом имелись изменения корней и на непораженной стороне легкого в виде умеренного увеличения размеров и нарушения структуры. Легочный рисунок в этот период болезни характеризовался преимущественно локальными изменениями в виде усиления и деформации в зоне рассасывающего инфильтрата. При грамотрицательном возбудителе заболевания данные изменения определялись более отчетливо. Диффузные изменения в сочетании с локальными чаще выявлялись при грамположительных пневмониях (37,6%), нежели при грамотрицательных (17,3%). В данный период болезни значительные различия имелись и в характере развития инфильтративных теней. При воспалительных изменениях, вызванных грамположительными микроорганизмами нарастание размеров и интенсивности инфильтративных теней наблюдалось только у 18,5% больных, в то время как при грамотрицательных у 67,4%. Инфильтративные тени имели нечеткие контуры и гомогенную структуру. На 22-28 день болезни состояние детей, у которых пневмония вызвана грамположительными микробными возбудителями, в 88,3% случаев расценивалось как удовлетворительное и они были выписаны под наблюдение участкового врача. Рентгенологически при этом отмечалась только умеренная деформация легочного рисунка в местах бывших инфильтратов. У части детей (11,7%) преимущественно с деструктивными формами пневмоний, сохранялись еще выше описанные рентгенологические признаки. При грамотрицательных пневмониях рентгенологическая симптоматика в виде увеличения размеров корней и нарушения их структуры и наличия воспалительных инфильтратов отмечено в данный период болезни в 39,8% случаях. Клинически при этом отмечались симптомы интоксикации и бронхиальной обструкции, сохранялись перкуторным и аускультативные признаки пневмонии. Таким образом, выявлены клинико-рентгенологические различия грамположительных и грамотрицательных пневмоний, которые могут быть использованы при постановке этиологического диагноза.

Комментарии отключены на этот пост