Критическое значение тонких особенностей иммунного реагирования на инфекционный агент

Апр 15 2014 Опубликовал в Сознание необходимости корректировать иммунитет при лечении больного

Критическое значение тонких особенностей иммунного реагирования на инфекционный агентОн не является уникальным свойством лепры. Точно такое же критическое значение имеет соотношение Thl/Th2-реакций при формировании защиты от Л/, Tuberculosis. Известно, что главная защитная роль при туберкулезе возлагается на Thl-клетки, a Th2-клстки и антитела практически бесполезны для защиты от инфекции. Можно предположить, что описанные коллизии характерны лишь для иммунных реакций на микобактерии. Однако существует много примеров, доказывающих, что защита от конкретных патогенов обеспечивается лишь некоторыми типами иммунных реакций, а другие типы реакций при этом бесполезны. Можно привести еще один пример. Простейшее лейшмания, как известно, патогенна для человека. Вызванное лейшманиями инфекционное заболевание может протекать в двух полярных вариантах. Благоприятный для больного вариант инфекции — кожный лейшманиоз. Это кожная язва в месте вторжения инфекции, которая заживает в течение 1,5 мес. Неблагоприятный вариант болезни — висцеральный лейшманиоз, тяжелое поражение многих внутренних органов, нередко заканчивающееся летально. Оказапось, различия в патогенезе одной и той же инфекции, приводящие к настолько полярным вариантам течения болезни, касаются звена Т-клеток-хел — перов, как и в случае инфекции микобактериями. Лейшмании паразитируют внутри МФ. Именно поэтому эффективная иммунная зашита основана на помощи Thl — клеток МФ. Если в иммунной реакции на лейшманий доминируют ТЫ — клетки, то инфекция сразу локализуется и протекает в виде язвы, которая полностью очищается за 1,5 мес и заживает. Если же в иммунной реакции доминируют Th2-, а не Thl-клетки, то эффективной защиты нет, и инфекция диссеминирует в масштабах организма, вызывая тяжелые поражения внутренних органов и тканей, нередко заканчивающиеся гибелью больного. В свете описанных выше примеров определяющей роли тех или иных звеньев иммунной системы в защите от конкретной инфекции уместно заключить, что коррекция иммунитета при лечении инфекционных заболеваний должна касаться звеньев, играющих ключевую роль. Например, при лечении заболеваний, вызванных микобактериями или лейшманиями, полезно активировать функции ТЫ-клеток, но совершенно бесполезно, а может быть, и вредно, активировать функции ТЬ2-клеток и выработку антител. Принципиально важно, что При лечении больного инфекционным заболеванием нельзя стимулировать иммунитет вообще, активация иммунитета должна быть нацелена на те механизмы иммунитета, которые эффективны в защите от данной инфекции.

Комментарии отключены на этот пост