Лабораторные методы исследования

мая 12 2014 Опубликовал в Сознание необходимости корректировать иммунитет при лечении больного

Лабораторные методы исследованияОни включали клинические анализы крови и мочи, выявление антигенов вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса и респираторно-синцитиального вируса (РСВ) методом иммунофлюоресценции; серологическое исследование сыворотки крови для определения антител (IgM, IgA, IgG изотипов) к Clamydia pneumoniae и определение концентрации С-реактивного белка в крови. У пациентов с пневмонией проводили бактериоскопический и бактериологический анализ мокроты для идентификации специфической (микобактерия туберкулеза) и неспецифической микробной флоры, а также определения чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам. Расширенное исследование иммунного статуса больных осуществляли методами лазерной цитофлюриметрии, хемилюминеспенции, иммунодиффузии. Описание иммунного статуса включало в себя количество и фенотип лимфоцитов, относящихся к различным популяциям, молекулярные маркеры активации, зрелости и функциональной специализации клеток, количество зрелых цитоли — тических CD8f Т-лимфоцитов и NK-клеток с внутриклеточным перфорином, фагоцитарную активность нейтрофилов, функциональные ответы нейтрофилов на опсонизированный зимозан и форболмиристат ацетат (ФМА), а также циркулирующих иммунных комплексов. Клинико-лабораторное обследование больных до лечения позволило установить этиологию ОРЗ у 141 из 151 больного В эту группу (49 человек в возрасте 27+12 лет) были включены больные с бронхитом, ангиной или гайморитом (табл. 7-3), поступившие в стационар на 3-й±2 дня болезни с жалобами на Лихорадку (температура при поступлении слабость (92% больных), головную боль (88%), насморк (65%), боль в горле (59%), осиплость голоса (23%), сухой кашель (73%), кашель с мокротой (59%). При обследовании выявлены гиперемия слизистых оболочек ротоглотки (100%), увеличение миндалин (55%), зернистость задней стенки глотки (39%), гнойные налеты (31%), стоматит (8%). В легких выслушивалось жесткое дыхание (90%), сухие хрипы, ослабленное дыхание (8%). В общем анализе крови были очевидны признаки острого воспалительного процесса: лейкоцитов 11000+5300/мкл, палочкоядерных гранулоцитов содержание С-реактивного белка в крови 53+64 мг/л Наряду с описанными выше иммунными изменениями, общими для больных 1—3-й групп, были найдены и отличительные особенности для каждой группы (табл. 7-7). Так, у больных ОРВИ с бактериальными осложнениями (2-я группа) оказались достоверно более высокими СОЭ и функциональная активность нейтрофилов по сравнению с таковыми у больных ОРВИ без бактериальных осложнений (1-я группа).

Комментарии отключены на этот пост