Выделение возбудителя

Дек 15 2013 Опубликовал в Функции сердца

Наиболее изученными являются стафилококковые пневмонии в плане развития деструктивного процесса и лишь отдельные работы характеризуют разновидности пневмоний, вызванных грамотрицательными микробными возбудителями. Учитывая исключительно важное значение установления этиологического диагноза для проведения рациональной антибактериальной терапии мы поставили перед собой цель изучить основные клинико-рентгенологические особенности свойственные грамположительным и грамотрицательным формам пневмоний. Клинико-рентгенологическая характеристика изучена нами у 182 детей в возрасте от одного месяца до трех лет в разгар клинических симптомов пневмонии (3-5 день), в период улучшения общего состояния (12-15 день) и на 22-28 день болезни, когда в 73,6% случаев регистрировалось клиническое выздоровление. Выделение возбудителя при поступлении в 76,4% случаев классифицировалось как тяжелое и в 23,6% как средней тяжести. Тяжесть состояния обусловливали симптомы токсикоза, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Очаговая пневмония диагностирована при этом у 56,3%, сегментарная — 26,4%, деструктивная — 7,8% и плевропневмония — 9,5% детей. В 65,4% случаях пневмония протекала на фоне таких заболеваний, как паратрофия, эксудативно-катаральный диатез, анемия, гипотрофия и постнатальпая энцефалопатия, значительно усугубляющих возрастной иммунный дефицит. При бактериологическом исследовании у 97 детей (53,3%) выделены грамположительные микробные возбудители и у 85 детей (46,9%) грамотрицательные. Из грамположительных наиболее часто выделялся золотистый стафилококк (53,9%) в монокультуре и в 15,0% в ассоциации со стрептококком и пневмококком. В 12,4% случаях был выделен эпидермальных стафилококк, 9,4% стрептококк и 7,3% пневмококк. Грамотрицательные микробные возбудители (протей, кишечная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка) выделялись с одинаковой частотой.

Комментарии отключены на этот пост