Хроническое воспаление при БА

Июн 05 2014 Опубликовал в Сознание необходимости корректировать иммунитет при лечении больного

Хроническое воспаление при БАОно обусловлено непрерывным воздействием аллергена и повышенной продукцией воспалительных субстанций (цитокинов, энзимов, рецепторов адгезивных молекул), которые активируют транскрипционные факторы регулирующие экспрессию ключевых генов, отвечающих за продукцию провоспалительных медиаторов, цитокинов хемокинов (RANTES, М1Р-1а, эотаксин), адгезивных молекул Таким образом, действие аллергена при БА состоит не только в провокации отдельных бронхоспастических приступов, но и в поддержании фонового повреждающего эффекта аллергической реакции (аллергическое воспаление). Наш клинический опыт показывает, что причина обострения Б А, требующей госпитализации 35% больных, состоит в инфекции дыхательных путей, в частности острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония, инфекции ЛОР-органов. Обострение БА, обусловленное воздействием аллергена (преимущественно бытовые, пыльцевые, эпидермальные аллергены по отдельности или в различных сочетаниях), установлено у 35% больных. Неполный контроль БА вследствие неадекватности базисной терапии прослеживается у 30% больных, из которых у половины потребность в базисной терапии возникла впервые, а остальные пациенты принимали препараты бессистемно. Нередко отсутствие контроля над симптомами БА, несмотря на высокие дозы противовоспалительных препаратов (местные и топические глюкокортикоиды — ТГК в дозе выше 1000 мкг), наблюдается у больных с грибковым инфицированием дыхательных путей, паразитарной инвазией, хронической герпес-вирусной инфекцией, заболеваниями нейроэндокринной, урогенитальной систем, а также органов пищеварения.

Комментарии отключены на этот пост